Trong 50 năm trở lại đây, thuốc tránh thai mang lại cho nữ giới quyền được tận hưởng đời sống tình dục mà không phải lo lắng về việc mang thai. Nhưng với một số người, chính những viên thuốc mang lại sự do đó lại ảnh hưởng đến ham muốn tình dục và khả năng bôi trơn âm đạo, khiến họ cảm thấy khó chịu, ngứa ngáy, bỏng rát, đau khi quan hệ tình dục. Với nhiều người, ảnh hưởng đến ham muốn tình dục là yếu tố được đặt lên hàng đầu.
“ Ngày càng nhiều bác sĩ nhận ra mối liên quan giữa thuốc tránh thai và khô âm đạo. Sự thật là khoảng 3 – 5% phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai liều thấp gặp phải tình trạng khô âm đạo”
Kể cả bạn đang sử dụng thuốc tránh thai đường uống, miếng dán hoặc đường tiêm, hocmon với vai trò tránh thai căn bản mô phỏng theo giai đoạn mãn kinh. Sự mất cân bằng hay sự thay đổi bất thường của nồng độ hocmon có thể gây ra khô âm đạo hoặc các cảm giác khó chịu.
Thuốc tránh thai rất tốt cho nhiều phụ nữ
Với phần lớn phụ nữ, hocmon tránh thai giúp tăng cường sức khỏe, cảm hứng và chức năng tình dục. Một số lợi ích từ thuốc tránh thai đường uống có thể kể đến như sau:
Hiệu quả tránh thai: thuốc tránh thai mang đến cho phụ nữ khả năng kiểm soát sinh sản toàn diện, gần như loại bỏ hoàn toàn những lo ngại về việc mang thai ngoài ý muốn. Chị em phụ nữ sẽ cảm thấy hoàn toàn tự do và năng lượng cũng như hứng thú trong tình dục cũng được nâng cao.
Giảm đau bụng trong chu kỳ kinh nguyệt: đau bụng hàng tháng phá hủy hứng thú tình dục. Bằng cách ứng chế cơn đau, thuốc tránh thai đường uống giúp phục hồi cảm hứng tình dục.
Giảm triệu chứng tiền kinh nguyệt (PMS): Sự kích ứng, trướng bụng hoặc căng ngực và các triệu chứng khác của PMS có thể giảm ham muốn tình dục và ảnh hưởng đến chức năng tình dục. Thuốc tránh thai đường uống tối thiểu hóa triệu chứng PMS, giúp tình dục trở nên thú vị và dễ dàng hơn.
Làm giảm lượng kinh trong chu kỳ: lượng kinh quá nhiều trong chu kỳ có thể dẫn đến thiếu máu do thiếu sắt, tiêu hao năng lượng bao gồm năng lượng cho hoạt động tình dục. Thuốc tránh thai đường uống làm giảm lượng máu kinh và phục hồi năng lượng.
Ức chế lạc nội mạc tử cung: lạc nội mạc tử cung là nguyên nhân gây đau bụng dữ dội trong chu kỳ kinh nguyệt, đau vùng chậu – hông, đau khi giao hợp và những triệu chứng khác tước đi khả năng tình dục. Thuốc tránh thai đường uống thường giúp giải quyết các triệu chứng này.
Giảm nguy cơ u xơ tử cung: sự phát triển của khối u lành tính này làm tăng lượng máu trong chu kỳ kinh nguyệt và gây thiếu máu do thiếu sắt. Thuốc tránh thai đường uống làm giảm nhẹ tình trạng này
Giảm mụn trứng cá nặng: một số thuốc tránh thai đường uống hiệu quả khác biệt hoàn toàn với chỉ được mà nó được cấp phép trước đó
Tăng ham muốn tình dục: vì thuốc tránh thai ức chế Androgen, nên người ta đã cho rằng có sẽ làm giảm ham muốn tình dục. Tuy vậy, một số phụ nữ báo cáo về khả năng tình dục tăng cường hơn.
*Psychology Today, How Birth Control Pills Affect Women’s Sexuality, Michael Castleman M.A., Posted. Nov 15, 2014
Thuốc tránh thai là vấn đề với một số phụ nữ khác
Số lượng nhỏ nhưng đáng kể phụ nữ sử dụng hocmon tránh thai trải qua các triệu chứng mà thường chỉ gặp ở phụ nữ mãn kinh với đặc trưng nồng đọ estrogen thấp. Estrogen là một trong những hocmon giúp tăng ham muốn tình dục và đóng góp và việc bôi trơn âm đạo bình thường. Do đó sẽ gây suy giảm chức năng tình dục. Một số triệu chứng bao gồm:
Mất ham muốn: thuốc tránh thai đường uống gây ức chế androgen do vậy làm giảm hoặc phá hủy ham muốn.
Giảm bôi trơn âm đạo: Cả thụ thể estrogen và testosterone ở âm đạo đều tham gia vào bôi trơn âm đạo, nó được hiểu rằng nồng độ testosterone thấp cũng gây ra tình trạng khô nói trên. Chất bôi trơn và làm ẩm âm đạo có thể giúp giải quyết vấn đề nói trên, nhưng không phải là hiệu quả trong mọi người hợp.
Đau âm hộ: nồng độ estrogen và testosterone không chỉ gây ra tình trạng khô mà còn gây đau, tình trạng được gọi là đau vùng âm hộ thông qua trung gian hocmon. (Cửa âm đạo là vùng mở của âm đạo và dynia là từ gốc Latin nghĩa là đau). Việc sử dụng thuốc tránh thai đường uống trong nhiều năm làm tăng nguy cơ đau trong và sau giao hợp.
Mỏng âm trong âm đạo và cửa vào âm đạo: sự bào mòn của các mô cùng vùng làm cho vùng sinh dục trở nên khó chịu.
*Psychology Today, How Birth Control Pills Affect Women’s Sexuality, Michael Castleman M.A., Posted. Nov 15, 2014
Một số mẹo tránh & kiểm soát các vấn đề nói trên:
Uống đủ nước: từ 6 đến 8 ly nước một ngày sẽ giúp duy trì độ ẩm cho tất cả các mô trong cơ thể bạn, bao gồm cả phần cơ thể phía dưới thắt lưng.
Bôi trơn: Chất bôi trơn thân nước, thời gian tác động ngắn có thể được sử dụng để giải quyết các vấn đề gặp phải trong quan hệ tình dục. Rất nhiều phụ nữ chuyển sang sử dụng các chất bôi trơn cá nhân để giảm đau trong quan hệ tình dục. Nhưng vấn đề là các chất bôi trơn không mang lại hiệu quả lâu dài, khô teo âm đạo cũng không biến mất một cách thần kỳ khi bạn không quan hệ tình dục. Thực tế là tình trạng bỏng rát, sung và ngứa sẽ khiến bạn khó chịu cả ngày. Do đó, trong khi chất bôi trơn có thể là đủ tức thời cho “cuộc yêu” nhưng rất có thể, bạn sẽ không thực sự được tận hưởng cho đến khi tìm ra nhưng biện pháp hiệu quả để giải quyết tình trạng khô âm đạo mãn tính.
Làm ẩm: Với nhiều phụ nữ, khô âm đạo gây khó chịu thường xuyên không chỉ là trong quan hệ tình dục, và rất nhiều người thấy được hiệu quả lâu dài và ổn định hơn khi sử dụng các chất làm ẩm. Chất làm ẩm được thiết kế để sử dụng thường xuyên mỗi ngày một lần hoặc hai đến 3 lần một tuần nhằm cấp ẩm cho mô âm đạo. Ưu điểm vượt trội của chất làm ẩm so với chất bôi trơn đó là tác động cấp ẩm kéo dài hơn và giảm khô âm đạo không chỉ trong thời gian quan hệ.
Ngừng thuốc tránh thai: ngừng thuốc tránh thai đường uống thường sẽ giải quyết được vấn đề bôi trơn, nhưng sẽ khiến bạn dễ có thai, do vậy xem xét các biện pháp tránh thai khác.
Thay đổi biện pháp tránh thai: bạn có thể thử đổi thuốc tránh thai đường uống sang công thức chứa progestin liều thấp với thời gian bán thải ngắn hơn. Công thức với liều thấp hơn vẫn mang lại hiệu quả tránh thai nhưng ít gây ức chế chức năng buồng trứng hơn.
Bổ sung estrogen: nếu có bất kỳ bằng chứng nào gợi ý về việc sử dụng estrogen ở phụ nữ có nồng độ estrogen thấp (chu kỳ kinh nguyệt rất ít và thừa), liều estrogen được khuyến cáo tương đường với khoảng liều sau mãn kinh (như Premarin 0,625 hoặc 0,3mg/ngày hoặc dùng dạng estrogen bôi âm đạo) trong khi bổ sung estrogen có thể hiệu quả thì việc sử dụng lâu dài có thể gây thêm nguy cơ tim mạch như được quan sát ở các thuốc tránh thai đường uống liều trung bình hoặc liều cao.
Một vài lời cuối
Không phụ nữ nào là giống nhau, do vậy lời khuyên trên đây chỉ là cái nhìn tổng thể về ưu và nhược được của thuốc tránh thai dùng đường uống cũng như cách để hạn chế nhược điểm. Với những phụ nữa đang lo ngại về tình trạng mang thai ngoài ý muốn hoặc mệt mỏi vì tình trạng đau bụng chu kỳ kinh nguyệt, hội chứng tiền kinh nguyệt, lạc nội mạc tử cung, u xơ buồng trướng, mụn trứng cá nặng hoặc lượng máu nhiều trong một chu kỳ kinh nguyệt, thuốc tránh thai có thể giảm nhẹ các tình trạng trên, kích thích ham muốn tình dục. Nhưng với những phụ nữ xuất hiện tình trạng khô âm đạo, đau âm hộ, mỏng môi âm đạo hoặc là các bất ổn nói chung, thuốc tránh thai có thể làm giảm ham muốn và suy giảm chức năng tình dục.
Điểm mấu chốt, mỗi phụ nữ đều khác nhau, và quyết định cuối cùng sẽ phụ thuộc vào bản thân họ, tình trạng sức khỏe và cách cô ấy phản ứng. Điều quan trọng nhất là đừng bao giờ chịu đựng trong im lặng. Đừng ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn về tình trạng này nếu bạn đang cảm thấy khó chịu.